Il NICE ( National Institute of Health and Clinical Excellence ) ha approvato l’impiego di Enbrel ( Etanercept ) e di Raptiva ( Efalizumab ) nel trattamento della psoriasi.
Etanercept dovrebbe essere impiegato nel trattamento dei pazienti con psoriasi a placche in forma grave, quando:
- altri trattamenti non hanno funzionato ( ad esempio, Ciclosporina, Metotrexato e terapia PUVA );
- le persone non tollerano o hanno una controindicazione a questi trattamenti.
Il trattamento con Etanercept dovrebbe essere interrotto nei pazienti in cui la psoriasi non ha risposto adeguatamente dopo 12 settimane.
L’adeguata risposta al trattamento con Etanercept è definita come:
- una riduzione del 75% nel punteggio PASI ( PASI 75 )
oppure
- una riduzione del 50% nel punteggio PASI ( PASI 50 ) ed una riduzione di 5 punti in DLQI.
Efalizumab è raccomandato nel trattamento degli adulti con psoriasi a placche solo se il trattamento con Etanercept non è risultato efficace o se è risultato tollerato o in presenza di controindicazioni.
Il trattamento con Efalizumab deve essere interrotto se non risulta efficace dopo 12 settimane. ( Xagena2006 )
Fonte: NICE, 2006
Dermo2006 Farma2006
