È stato compiuto uno studio di coorte prospettico, basato sulla popolazione (periodo 1990-2007 ), sull'incidenza delle lesioni singole e multiple del carcinoma a cellule basali e sui fattori di rischio associati.
Due coorti di 10.994 persone di nazionalità olandese, di 55 anni di età o più, sono state studiate nel 1990 ( prima coorte ) e nel 1999 ( seconda coorte ).
L'endpoint principale consisteva nella valutazione delle associazioni tra fattori determinanti e lesioni di carcinoma a cellule basali singole e multiple.
Dei 10.820 pazienti della coorte, 524 ( 4.8% ) avevano carcinoma a cellule basali; tra questi, 361 presentavano lesioni singole e 163 ( 31.1% ) lesioni multiple.
L'età e il colore rosso dei capelli sono risultati fattori di rischio significativi per una prima lesione di carcinoma a cellule basali in un modello multivariato.
Nel modello di Andersen-Gill, le persone che avevano sviluppato una prima lesione di carcinoma a cellule basali dopo i 75 anni di età avevano significativamente meno probabilità di sviluppare lesioni multiple ( odds ratio, OR aggiustato per 75 anni o più, 0.58 ).
I fattori come i capelli rossi ( OR aggiustato=1.43 ), alto livello di istruzione ( OR=1.42 ) e una prima lesione di carcinoma a cellule basali localizzata alle estremità superiori ( OR=1.49 ) sono risultati associati ad un significativo aumento di rischio di sviluppare lesioni multiple.
In conclusione, i pazienti relativamente giovani alla loro prima diagnosi di carcinoma a cellule basali, quelli con i capelli rossi, quelli con più elevato status socio-economico, e/o quelli con una lesione di carcinoma a cellule basali sugli arti superiori hanno mostrato un rischio maggiore di sviluppare lesioni multiple e richiedono un follow-up più attento e prolungato. ( Xagena2010 )
Kiiski V et al, Arch. Dermatol 2010; 146: 848-855
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